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标准方法!看这个「宫颈癌防控检测技术」的策略应用

2022/9/20 16:54:14 浏览次数:667

9月15-18日,第十届中国宫颈癌防治工程学术年会于太原隆重召开。16日,由大会执行主席山西医科大学第二医院郝敏教授主持、复旦大学附属妇产科医院隋龙教授主讲,题为“宫颈癌防控检测技术与策略应用— WHO HPV质评标准方法”的专题报告,引发广泛关注。

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隋龙教授详实分享了WHO HPV质评标准—流式荧光技术在HPV疫苗交叉保护、新冠疫情下HPV感染及防控策略、宫颈癌治疗及效评估、医生HPV传播感染的相关临床研究等内容,为宫颈癌防控提供领先的检测技术与策略应用方向。

流式荧光技术 — WHO HPV质评标准方法

HPV DNA检测是WHO最新指南强烈推荐的宫颈癌首选初筛方法。流式荧光技术作为首个通过美国FDA认证、首个纳入美国临床实验室质控网络的高通量诊断技术,是WHO HPV质评参考实验室对标准品(PP)验证的标准方法,是世界权威HPV检测产品性能评价项目VALGENT(VALidation of HPV GENotyping Tests of Human Papillomavirus)用于基因分型比较和验证的方法

基于流式荧光技术的27种HPV分型检测,采用高速激光分析,1次实验可实现96个样本的高通量检测,报告及时,满足大样本、数值化结果的需求,具有广泛的临床应用价值。

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流式荧光技术HPV分型检测临床应用方向

1. 多重感染及疫苗交叉保护作用研究

一项基于流式荧光HPV27检测的多中心研究,分析了超过13万中国妇科门诊人群的HPV多重感染及疫苗交叉保护作用。结果表明:1)总体感染率23.5%,高危型19.4%,各中心间差异较大;常见高危感染型为HPV16、52、58单一感染占比74%,二重感染占比19%2) HPV16/18型与HPV31/33表现为协同感染;与HPV52/58/68表现为拮抗感染,与早期二价疫苗(PATRICIA trail)的研究结果一致。

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2. 新冠疫情下HPV感染变化的研究

武汉大学人民医院采用流式荧光HPV27检测,回顾性分析新冠疫情下妇科门诊HPV感染。研究显示,在新冠封控期前后,常规人群及TCT正常人群中,HPV感染率呈显著"V”型,感染型别发生变化,而在TCT异常人群中无显著影响。同时建议采用自采样等灵活可行的HPV及宫颈癌筛查策略。Nature Review等权威期刊曾建议可负担的疫苗,自采样+即时诊断POCT+HPV检测,经济便捷的分流及诊断方式,是疫情之下的宫颈癌防控策略。

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3. 用于宫颈癌治疗及疗效评估

瑞典一项研究中,采用流式荧光HPV分型检测(Luminex HPV L1-DNA-assay)分析LEEP治疗前后HPV感染变化。结果显示,治疗后HPV阳性率显著下降;高危型HPV持续感染与复发性或残留性HSIL密切相关。而宁夏医科大学总医院基于流式荧光HPV27分型检测,评估高剂量干扰素+红光疗法清除HPV感染及相关炎症的效果,显示为安全有效的治疗方法。

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4. 对医生HPV的传播感染的研究

温州医科大学附属第二医院采用流式荧光HPV27检测,探究LEEP手术烟雾对医生HPV传播感染的影响,结果表明,医生鼻腔上皮细胞HPV感染,与相应患者宫颈脱落细胞手术烟雾中HPV型别一致,具有高度相关性

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最后,郝敏教授高度评价到,作为WHO HPV质评标准方法,流式荧光技术凭借其高通量、数字化及联检优势,在宫颈癌防控中表现出优秀的临床应用价值,并具有广阔的临床应用方向,是更优的宫颈癌防控检测技术与策略应用。


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