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国产品牌崛起·蓝怡枕戈以待

2022/5/16 17:21:56 浏览次数:903

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糖尿病( diabetes mellitus, DM)是一组以高血糖为特征的慢性的、常见的代谢内分泌病,其病理基础为胰岛素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素敏感性降低,导致高血糖和脂肪及蛋白代谢改变[1]。糖尿病的发病机制与遗传易感性、环境因素、胰岛素抵抗、低度炎症、不良饮食及生活方式都存在一定的关系,可发生于任何年龄,尤以遗传和环境因素为主要原因,某些病毒感染,不良饮食习惯,也均使糖尿病患病率显著增加[2]。持续高血糖和长期代谢紊乱可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭,严重者可引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症。   


近年来, 糖尿病发病率在全球处于上升的趋势。目前,全球约有4.63亿T2DM患者,每年有420万人死于该疾病,这些数字在2030年可能会翻倍[3]。预计到2045年将增加51%的糖尿病患者。我国是世界上最大的糖尿病流行国家,近30年来,随着我国的城市化进程、人口老龄化、超重和肥胖及中国人T2DM 的遗传易感性,进一步导致了我国糖尿病的流行。2015-2017年中华医学会内分泌学分会的调查结果显示,我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%[4]。我国在糖尿病及其并发症治疗方面的总支出位居全世界第二位[5]。因此,早期发现糖尿病,早期进行治疗干预及病程监控成为了医学界追求的目标。


糖尿病的预防、诊断和治疗主要依赖糖代谢相关指标的检测,包括空腹血糖(Fasting blood glucose, FBG)、糖化血红蛋白HbA1c、糖化白蛋白(glycated albumin, GA)和脂联素(ADPN)等。ADPN有助于提前4-7年筛查出处于糖尿病前期,HbA1c 、糖化白蛋白和果糖胺均可用于评估血糖控制效果,其中HbA1c 作为血糖控制的金标准已广泛应用于临床。
HbA1c在糖尿病诊断和治疗监测中具有重要的价值,美国糖尿病学会(ADA)和WHO先后在2010和2011年将HbA1c>6.5%纳入糖尿病的诊断指标,我国也紧随国际脚步,《中国2型糖尿病防治指南 (2020年版)》、中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)推荐,在采用标准化检测方法且有严格质量控制的医疗机构可以将HbAc>6.5%作为糖尿病的补充诊断标准。


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